A síndrome do ovário policístico (SOP), é uma das desordens endocrinológicas mais frequentes em mulheres na idade reprodutiva.

Geralmente seus sintomas começam a aparecer após a primeira menstruação, durante a adolescência, ocasionando o ganho de peso e sedentarismo, podendo evoluir para infertilidade, diabetes tipo 2, alterações metabólicas, entre outras complicações. Esta síndrome representa um risco a saúde e a qualidade de vida da mulher em idade reprodutiva.

O tratamento da SOP é estabelecido de acordo com sua gravidade, a mudança no estilo de vida tem sido identificada como uma das opções mais importantes no tratamento, com aderência de uma dieta equilibrada, os sintomas e qualidade de vida dessa paciente apresentam um resultado positivo.

O acompanhamento nutricional é essencial, uma alimentação rica em alimentos de alto valor biológico combinada aos micronutrientes como vitaminas e minerais mostram-se positivos no tratamento da síndrome.

A importância da suplementação no tratamento da SOP

Ômega 3

Uma das estratégias utilizadas pelo nutricionista hoje é a suplementação de ácidos graxos, pois minimizam os sintomas da SOP, para mulheres acima do peso é importante a adequação a dieta visando a perda de peso.

O ômega 3 possui um efeito protetor, influencia a redução de danos vasculares, colesterol total, evita a formação de trombos, além de possuir efeito anti-inflamatório. A inclusão da dieta de baixo índice glicêmico, a prática de atividade física e suplementação de ômega 3, aumenta o HDL e proporciona a redução de gordura corporal.

Vitamina D

Estudos mostram que mulheres com SOP, tem maior prevalência de deficiência de vitamina D, aumentando os sintomas ligados a SOP e associação a infertilidade.

A suplementação de vitamina D tem sido muito utilizada na terapêutica, pois mostra-se eficiente no aumento da fertilidade, melhora a qualidade de vida de pacientes com SOP, melhora o perfil hormonal e na perda de circunferência abdominal associada a dieta hipocalórica.

Melatonina

Na fertilidade e nos processos reprodutivos, na própria ovulação e na maturação dos óvulos, há um envolvimento de radicais livres. E a melatonina por ser antioxidante tem grande importância nesses processos. Estudos demonstram que para a qualidade dos óvulos e dos embriões não há apenas a necessidade de uma boa formação genética e cromossômica, mas também o ambiente onde os óvulos se desenvolvem, onde a melatonina participa ativamente.

Ela ajuda na regulação da função ovariana, e participa da produção de vários hormônios, como a progesterona e o estradiol.

Estudos também mostram a relação da melatonina na endometriose e falência ovarina prematura, e que em pacientes com SOP há uma diminuição de melatonina no fluido folicular. A melatonina tem sido muito utilizada para pacientes com SOP, pois a fertilidade, a saúde dos óvulos e favorece a concepção.

Coenzima Q10

A coenzima Q10 é uma substancia natural do nosso organismo, estando presente na maior parte das células humanas. Está relacionada na produção de ATP, forma que nosso corpo armazena energia.

A coenzima está concentrada nas mitocôndrias, unidades produtoras de energia, localizadas no interior das células. Em mulheres com mais idade, os óvulos encontram-se em menor quantidade de mitocôndrias e menos funcionais, prejudicando a produção de ATP e podendo causar um envelhecimento dos óvulos.

A concentração de ATP está relacionada a implantação do embrião, a coenzima possui efeito antioxidante, acredita-se que sua suplementação melhora a fertilidade.

Estratégias nutricionais para a SOP

As estratégias nutricionais devem ser designadas com base na sintomatologia da paciente com SOP.  É fundamental a modificação do estilo de vida como um todo, por meio de uma dieta balanceada em conjunto com a prática de exercícios físicos regularmente.

Quem sofre com a Síndrome do Ovário Policístico precisa evitar carboidratos simples que influenciam diretamente na ação da insulina. Quando esse tipo de alimento é constante, estimula-se os receptores estrogênios presentes nos ovários, sendo assim aparecem os sintomas.

Mulheres com SOP devem dar preferência a alimentos ricos em nutrientes e de alto valor biológico, e evitar alimentos que contribuem para a inflamação do organismo e impactam negativamente na produção dos hormônios.

Dicas de alimentação:

• Evite todas as formas de açúcar e alimentos que o contenham. Muito cuidado com industrializados, que os contém de forma “camuflada”;
• Evite ao máximo os carboidratos refinados, brancos e simples, tais como pão, massas, biscoitos e cereais industrializados;
• Exclua da rotina refrigerantes, os “diets” ou “light”. Eles são ricos em adoçantes, capazes de elevar a insulina;
• Consuma quantidades adequadas de proteínas, mas evite os alimentos industrializados e processados;

Já se sabe através de estudos que a perda de 10% do peso corpóreo ou de 15% do peso em gordura pode restaurar a ovulação e a fertilidade, além de melhorar os níveis de colesterol, a pressão arterial, os quadros de resistência à insulina e até diminuir as queixas de excesso de pelos e acne. Para as mulheres que desejam engravidar, a melhora de todos esses itens resultará em um aumento e melhora da fertilidade, promovendo uma gravidez com mais facilidade.

Para que essa melhora generalizada aconteça, acaba sendo fundamental a modificação do estilo de vida como um todo, através de uma dieta balanceada e a prática de exercícios físicos regularmente.

Dietas com restrição de carboidrato como as low carb são as mais indicadas para mulheres portadoras da SOP. O que diferencia uma dieta low carb tradicional para uma dieta low carb funcional para SOP (ou seja, que realmente colabore para a melhora dos sintomas) é a quantidade de gordura saturada e de sódio presente na dieta.

O consumo de alimentos com elevado teor de ácidos graxos poli-insaturados é recomendado para pacientes com SOP, pois, eles melhoram a ação da insulina e diminuem a secreção de insulina pelo pâncreas. O aumento da ingestão de ácidos graxos insaturados tem sido associado com redução da concentração de marcadores inflamatórios e menos risco para diabetes tipo 2, bem como melhora de características endócrinas e metabólicas em mulheres com SOP.

Os benefícios da suplementação alimentar para portadoras de SOP mostram melhora da função da sensibilidade à insulina, visto que o acompanhamento nutricional é fundamental tanto para o tratamento e a prevenção de comorbidades associadas, com mudança da qualidade da dieta e de vida nas portadoras com síndrome dos ovários policísticos.