O vitiligo é uma doença caracterizada pela perda da coloração da pele. As lesões formam-se devido à diminuição ou ausência de melanócitos (as células responsáveis pela formação da melanina, pigmento que dá cor à pele) nos locais afetados. As causas da doença ainda não estão claramente estabelecidas, mas alterações ou traumas emocionais podem estar entre os fatores que desencadeiam ou agravam a doença e provavelmente uma reação autoimune do corpo.
A doença é caracterizada por lesões cutâneas de hipopigmentação, ou seja, diminuição da cor, com manchas brancas de tamanho variável na pele. O vitiligo não é contagioso e não traz prejuízos a saúde física. No entanto, as lesões provocadas impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Nesses casos, o acompanhamento psicológico pode ser recomendado.
O vitiligo acomete todas as raças, idades e sexos. Pode estar relacionado à hereditariedade 30% dos pacientes têm familiares com o mesmo problema. Estima-se que cerca de 1 a 2% da população mundial tenha a doença. Como a maioria das doenças de pele não-infecciosas, pode ser influenciada pelo estresse.
O vitiligo pode ser de dois tipos:
- Segmentar ou unilateral: As manchas aparecem em pessoas jovens e acomete apenas uma parte do corpo, podendo atingir pelos e cabelos que também perdem a coloração natural.
- Não segmentar ou bilateral: As manchas aparecem dos dois lados do corpo, geralmente de forma simétrica, iniciando pelas extremidades, por exemplo, no rosto, nas duas mãos ou nos dois pés. A perda de coloração vai evoluindo e acelera em algumas fases, seguida de períodos de estagnação. As áreas sem pigmentação vão se tornando maiores com o passar dos anos e é esse é o tipo mais frequente de vitiligo.
Vitiligo: Sintomas e diagnóstico
A maioria dos pacientes de vitiligo não manifesta qualquer sintoma além do surgimento de manchas brancas na pele. Em alguns casos, relatam sentir sensibilidade e dor na área afetada. Entretanto, uma grande preocupação são os sintomas emocionais que os pacientes podem desenvolver em decorrência da doença.
O sintoma principal são as manchas que podem aparecer em qualquer parte do corpo, as machas podem começar pequenas e aumentar de tamanho com o passar do tempo, além das manchas os pelos e cabelos também podem embranquecer.
O diagnóstico do vitiligo é baseado apenas no exame clínico do paciente, uma vez que as lesões na pele são bastante características. A realização de biópsias demonstra a ausência de melanócitos na região acometida, o que explica a ausência de pigmentação.
Vitiligo: Aporte nutricional
Portadores de vitiligo devem ficar atentos quanto à alimentação. Sugere-se uma alimentação equilibrada e personalizada. Deve-se priorizar as fontes de ômega 3 e os probióticos. É importante o consumo de alimentos ricos em fenilalanina. Isto porque este aminoácido é precursor da melanina.
Uma boa pratica nutricional não trata somente o vitiligo, mas atua como coadjuvante auxiliando na saúde e terapêutica. Através do cuidado nutricional especifico, nas doenças autoimunes, evita-se o agravo do quadro, proporcionando o alivio do quadro e sintomas, gerando qualidade de vida ao portador de vitiligo.
Vários estudos mostram a importância de determinados micronutrientes, assim como na manutenção da integridade e capacidade de reparação da pele. As vitaminas A, C, D e E, e os minerais zinco, magnésio e cobre estão envolvidos na síntese tecidual e na cicatrização da pele.
Vitamina A
Uma vitamina lipossolúvel encontrada em alimentos de origem animal e na forma de betacaroteno em vegetais amarelos. E tanto na forma de betacaroteno como de retinol são importes antioxidantes capazes de sequestrar radicais livres com muita eficiência.
É uma vitamina essencial no desenvolvimento de tecidos epiteliais, diferenciação tissular e resposta imunológica.
Vitamina C
É uma vitamina hidrossolúvel e importantíssima para a saúde, mas não é produzida pelo organismo, só pode ser adquirida pela dieta. Desempenha funções metabólicas importantes, podendo citar formação de fibras musculares, biossintetizador de aminoácidos e de colágeno e é antioxidante.
Além disso confere fotoproteção, ação anti-inflamatória e pró-cicatrizante.
Vitamina D
Indispensável para a homeostase do cálcio e do ferro, ação reguladora para a diferenciação celular e da epiderme.
Pode haver dificuldade de manutenção dos níveis de vitamina D por fatores intrínsecos da própria pele, como produção inadequada, anormalidade no transporte e regulação da síntese, apesar da exposição e alimentação correta, nesses casos a suplementação é indicada.
Vitamina E
É um importante antioxidante, que atua nas camadas adiposas do corpo, agindo na gordura do cérebro e do sangue, inativando radicais livres e protegendo contra a degeneração oxidativa. Atua no organismo combatendo o estresse oxidativo causada pelas espécies reativas de oxigênio e por outros radicais livres. Sem a ação da vitamina E o resultado seria o envelhecimento precoce da pele.
Zinco
É um elemento-traço mais abundante no organismo e desempenha importante função como componente essencial de enzimas responsáveis pela manutenção da integridade estrutural de proteínas e pela regulação da expressão da informação genética entre outras funções importantes.
Ele é antioxidante, tem ação anti-inflamatória e cicatrizante.
Magnésio
Confere uma grande importância na atividade das enzimas celulares, especialmente as que atuam na glicólise e na estimulação das ATPs. Atua na renovação celular, crescimento dos cabelos, vitalidade da pele e melhora o bem-estar.
Cobre
Para além do seu papel na cicatrização, atua na formação de tecidos conectivos, está também no processo de síntese de melanina.
Além disso…
É aconselhável evitar alimentos que contenham glúten, principalmente quando se tem algum tipo de alergia a ele, pois pode desencadear uma reação autoimune, pois ja esta estabelecido na literatura que trata-se de uma doença autoimune, células da pele sao atingidas por falta de imunidade. Em resumo seria essencialmente uma degradação, do sistema imune, de modo a inibir a produção de melanina e originar as manchas.
O vitiligo é uma doença de grande impacto psicossocial que pode repercutir negativamente no estado emocional da pessoa que a desenvolve. Uma alimentação saudável e variada, podem auxiliar na saúde da pele e possivelmente repercutir no tratamento. A nutrição está intimamente ligada a renovação celular, o que é muito importante no vitiligo, investir em uma alimentação saudável pode ser o ponto mais importe do tratamento.
Uma alimentação adequada, variada, de alto valor biológico, irá oferecer todos os macros e micronutrientes essenciais para a saúde da pele, melhorando a resposta ao tratamento da vitiligo.